Was ist eine pflegegeleitete Fallbesprechung?
Die Fallbesprechung ist eine Form klinischer Entscheidungsfindung, welche das kritische Denken der Pflegenden fördert. Sie ist aus dem Bereich des Qualitätsmanagements bekannt: Ausgewählte Fälle werden im Team besprochen mit dem Ziel eine gemeinsame Lösungsstrategie zu entwickeln. Die pflegegeleitete Fallbesprechung wird von der Pflege (meistens eines/r Pflegeexperten/in) organisiert und durchgeführt. Bei einer interdisziplinären Fallbesprechung nehmen auch andere Berufsgruppen teil, z.B. ärztlicher Dienst, Physiotherapeut/in etc.
Welchen Mehrwert bringt sie?
Die Gemeinsame Entscheidungsfindung trägt dazu bei, dass die vom Team definierten Massnahmen besser gestützt und umgesetzt werden. Weitere Ziele können das Erstellen einer personzentrierten, pflegerischen Massnahmenplanung sein, die Klärung von ethischen Fragestellungen (z.B. der mutmassliche Wille der/des Bewohners/in oder dessen Angehörigen) oder die Evaluation von bereits umgesetzten Massnahmen. Auch die Definition eines gemeinsamen (Pflege-/Behandlungs-) Ziels oder das Erreichen eines besseren Verständnisses für den/die Bewohnerin können mit einer Fallbesprechung erreicht werden.
Kann in weniger komplexen Fällen auch eine kurze Fallbesprechung durchgeführt werden?
Nicht immer haben die Teams die Möglichkeit, sich die Zeit für eine ausführliche Fallbesprechung zu nehmen. Als mögliche Option kann auch eine kurze „Fallbesprechung“ durchgeführt werden. Dabei wird strukturiert nach Auffälligkeiten und Abweichungen gesucht, um frühzeitig Komplikationen zu erkennen. Der Fokus liegt weniger auf der Besprechung eines bestimmten Pflegeproblems, sondern vielmehr auf der frühzeitigen Erkennung von Veränderungen (z.B. Gewichtszunahme) damit möglichst zeitnah Massnahmen eingeleitet und Komplikationen vermieden werden.
Literatur
Nielen, N. (2023). Genau hinschauen und im Austausch lernen. Krankenpflege (12), Seite 16-18. (Artikel)
Müller-Staub, M. & Stuker-Studer, U. (2006). Klinische Entscheidungsfindung: Förderung des kritischen Denkens im pflegediagnostischen Prozess durch Fallbesprechungen. Hrsg.: Hogrefe. Pflege 2006 19:5, 281-286
Kerres, A., Wissing, C., Hausen, A. et al. Praxisanleitung lernen mit der Methode Fallbesprechung. Pflegez 74, 41–43 (2021). https://doi.org/10.1007/s41906-021-1044-4
